Kasu Klinikoen Partekatzea-Aldakako artikulazioaren ordezkapena
● Oinarrizko informazioa: Chen andrea, emakumezkoa, 92 urtekoa.
● Egoeraren deskribapen laburra: Duela bost urte, ustekabean erori eta ezkerreko aldakan mina izan zuen. Etxean atseden hartu eta mina baretu egin zen. Duela hilabete bat, pazientearen ezkerreko aldakako mina areagotu egin zen. Aurtengo otsailaren hasieran, pazientea Chongqingeko Tongliang Barrutiko Ospitalera joan zen eta Ortopedia Saileko 1. Departamentu Bateratura ingresatu zuten "ezkerreko femur-lepoaren haustura mota zaharra; ezkerreko femur-buruaren nekrosia; hipertentsioa; bihotzeko gaixotasun koronarioa" zela eta.
● Azterketa osagarriak: CT azterketa, X izpien azterketa
● Ebakuntza aurreko diagnostikoa: Ezkerreko femur-lepoaren haustura mota zaharra; ezkerreko femur-buruaren nekrosia
● Tratamendu plana: Ezkerreko aldaka osoa ordezkatzea
● Ebakuntzaren amaiera: Medikuaren gidaritzapean, Beijing Zhongantaihua-ko (ZATH) aldaka-artikuluko protesia arrakastaz ezarri zen. Ebakuntza arazorik gabe burutu zen eta pazientearen bizi-zeinuak egonkor daude.
Zer aldaka-protesi mota daude?
1. Metalezko bola-burua eta polietilenozko (plastikozko) estaldura
Metalezko bola estandarrak eta polietilenozko kopa-estalkiak 1960ko hamarkadaren hasieratik erabili izan dira. Ikerketa zientifikoek erakusten dute polietilenozko estalki hobetuak erabiltzeak, "lotura gurutzatuko" polietilenozko estalki gisa ezagutzen direnak, inplanteen higadura-tasa orokorra nabarmen murriztu dezakeela. Bere iraunkortasunari eta beste propietate erlazionatu batzuei esker, polietileno metalikoa izan da ortopediako kirurgialariek aldaka-artikulazio artifizialetarako aukeratu duten materiala, lehen aldaka ordezkatzeko ebakuntzak egin zirenetik. Metalezko bola kobalto-kromo aleazioz egina dago eta estalkia polietilenoz.
2. Zeramikazko bola-burua eta polietilenozko (plastikozko) estaldura
Zeramikazko puntak metala baino gogorragoak dira eta inplanteen material erresistenteena dira marraduraren aurrean. Gaur egun artikulazioen ordezkapen-ebakuntzetan erabiltzen diren zeramiken gainazal gogorrak, marraduraren aurrean erresistenteak eta ultra-leunak dira, eta polietilenozko marruskadura-interfazeen higadura-tasa nabarmen murriztu dezakete. Inplante honen higadura-tasa potentziala metalak polietilenoan duen higadura-tasa potentziala baino txikiagoa da.
3. Metalezko bola-burua eta metalezko forrua
Metal-metal marruskadura interfazeak (kobalto-kromo aleazioak, batzuetan altzairu herdoilgaitza) 1955etik erabili izan dira, baina FDAk ez zituen Estatu Batuetan erabiltzeko onartu 1999ra arte. Teknologiak aurrera egin ahala, higadura nabarmen murrizten da, eta ondorioz, hantura eta hezur-galera gutxiago daude. Metalezko errodamenduak hainbat tamainatan daude eskuragarri (28 mm-tik 60 mm-ra), baita lepo-luzera aukera ugari ere. Hala ere, ebakuntza osteko txostenek adierazten dute metalak, ioi nahiko aktibo gisa, metal-hondakinak metatzen dituela epe luzeko higadura eta hausturaren ondorioz, eta horrek hezurra disolbatzea eragin dezake artikulazio-protesiaren inguruan, eta azkenean artikulazio-protesiaren askatzea eta deformazioa dakar. Ebakuntzak huts egin zuen.
4. Zeramikazko bola-burua eta zeramikazko estaldura
Aldakako artikulazio artifizialeko sistema hauetan, metalezko bola tradizionalak eta polietilenozko estalkiak zeramikazko erresistentzia handikoekin ordezkatu dira, higadura oso txikiko propietateengatik ezagunak direnak. Hala ere, kalitate handiko eta higadura txikiko abantailak dituzten arren, kostu handiko desabantaila ere badute, ezinbestean.
Gehiago jakin nahi baduzu honi buruz aldaka protesiaezagutza, lasai askojarri gurekin harremanetan; gure taldeak laguntza eta erantzun profesionalak emango dizkizu.
Argitaratze data: 2026ko irailaren 10a